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中醫執業醫師考試《醫學倫理學》歷年高頻考點小結

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  距離2019年中醫執業醫師綜合筆試考試越來越近,小編為大家整理總結了“醫學倫理學”歷年高頻考點小結,希望對大家復習有幫助:

  醫學道德評價

  1.醫學道德評價的標準:療效標準;社會標準;科學標準。

  2.醫學道德評價的依據:動機與效果的辯證統一;目的和手段的辯證統一。

  3.醫學道德評價的方式:內心信念;社會輿論;傳統習俗。

  4.醫學道德教育的過程:提高醫德認識;培養醫德情感;鍛煉醫德意志;堅定醫德信念;養成醫德行為和習慣。

  5.醫德修養的根本途徑是與醫療實踐相結合。

  醫學科研道德

  1.醫學科研道德的基本要求:

  (1)道德準則:實事求是,真誠協作;

  (2)工作作風:嚴肅的治學態度,嚴格的工作作風,嚴密的科學手段。

  2.人體實驗的類型:天然實驗;自愿實驗;強迫實驗;欺騙實驗。

  (1)天然實驗:天然實驗是不受研究者控制的,在天然條件(如戰爭、旱災、水災、地震、瘟疫以及疾病高發區等)下的人體實驗。這種實驗的開始、發展、結束都是自然演進的結果,與研究者的意志無關,所以這種研究是沒有道德代價的。

  (2)自愿實驗:自愿實驗是實驗者出于醫學的目的,受試者本人在一定的社會目的、健康目的或經濟利益的支配下自愿參加的人體實驗。包括自我實驗和志愿實驗。

  (3)強迫實驗:通常是在一定的軍事、政治或行政組織的強大壓力下,強迫受試者進行人體實驗。

  (4)欺騙實驗:對一些風險較大的人體實驗,實驗者對受試者告知的實驗信息不準確,或者采用蒙騙手法的,即是欺騙性人體實驗。

  3.人體實驗的道德原則:知情同意原則;維護病人利益原則;醫學目的原則;科學對照原則。

  臨床診療工作中的道德

  1.臨床診療的道德原則:最優化原則(最普通、最基本的治療原則);知情同意原則;保密原則;生命價值原則。

  2.中醫四診的道德要求:安神定志;實事求是。

  3.體格檢查的道德要求:

  (1)全面系統,認真細致;

  (2)關心體貼,減少痛苦;

  (3)尊重病人,心正無私。

  4.輔助檢查的道德要求:

  (1)目的明確,診治需要;

  (2)知情同意,盡職盡責;

  (3)綜合分析,切忌片面;

  (4)密切聯系,加強協作。

  5.藥物治療中的道德要求:

  (1)對癥下藥,劑量安全;

  (2)合理配伍,細致觀察;

  (3)節約費用,公正分配。

  6.心理治療中的道德要求:

  (1)要掌握和運用心理治療的知識、技巧去開導病人;

  (2)要有同情、幫助病人的誠意;

  (3)要以健康、穩定的心理狀態去影響和幫助病人;

  (4)要保守病人的秘密、隱私。

  7.康復治療中的道德要求:

  (1)理解與同情患者;

  (2)關懷與幫助;

  (3)聯合與協作。

  8.急診科(室)的工作特點及道德要求

  (1)工作特點:隨機性強;時間性強;協作性強。

  (2)道德要求:爭分奪秒,全力搶救。敢擔風險,團結協作。滿腔熱情,關注患者的心理需求。合理使用醫療資源。

  9.傳染科(室)的工作特點及道德要求

  (1)工作特點:傳染病人的心理問題多;傳染科病房管理難度大;對傳染科醫務人員的道德要求高。

  (2)道德要求:熱愛本職工作,具有無私奉獻精神;堅持預防為主的積極防疫思想;嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染;遵守國家法律規定,及時上報疫情。

  醫患雙方的權利與義務

  1.醫師在執業活動中享有的權利:診治權;學習權、科研權;特殊干涉權;人身安全權;合法工資報酬權;民主管理權。

  2.醫生的義務:

  (1)遵守法律、法規,遵守技術操作規范。

  (2)樹立敬業精神,遵守職業道德,履行醫師職責,盡職盡責為患者服務。

  (3)關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私。

  (4)努力鉆研業務,更新知識,提高專業技術水平。

  (5)從事科學研究,發展醫學科學。

  (6)宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育等。

  (7)維護病人健康,減輕痛苦;解釋說明與履行知情同意原則;保守秘密。

  3.患者基本權利:基本醫療權;疾病認知權;知情同意權;保護隱私權;社會免責權;經濟索賠權。

  4.患者的義務:保持和恢復健康的義務;積極配合診療的義務;遵守醫院各種規章制度的義務;支持醫學科學發展的義務。

  醫學道德的規范體系

  1.醫學道德原則:行善原則;尊重原則;公正原則;無傷原則。

  2.醫學道德規范的內容:救死扶傷,忠于醫業;鉆研醫術,精益求精;一視同仁,平等待患;慎言守密,禮貌待人;廉潔奉公,遵紀守法;互學互尊,團結協作。

  3.醫學道德范疇的內容有:權利與義務、情感與良心、審慎與保密、榮譽與幸福。

  4.醫學道德權利是指在醫學道德活動中,醫學道德主體所享有的道義上允許使用的權利和應享受的利益。它既包括醫務人員的權利,又包括患者的權利。

  5.醫學道德義務是指在醫學道德活動中,醫學道德主體對他人和社會所應承擔的責任。道德義務具有不以獲取某種相應的權利或報償為前提的特點。

  醫學倫理學的理論知識

  1.醫學倫理學的基本理論包括:生命論、人道論、美德論、功利論和道義論。

  2.生命論包括:生命神圣論、生命質量論、生命價值論。

  3.生命價值的標準及倫理意義:生命價值論是生命神圣與生命質量統一的理論。判斷生命價值高低或大小,主要有兩個因素:一是生命的內在價值,即生命本身的質量(體力和智力)是生命價值判斷的前提和基礎;二是生命的外在價值,即指某一生命對他人、社會的貢獻,是生命價值的目的和歸宿。

  4.醫學人道主義的核心內容:尊重病人的生命;尊重病人的人格;尊重病人的權利。

  5.醫德品質的內容:仁愛、嚴謹、誠摯、公正、奉獻。

  6.功利論的主要特征用:“功利”來定義善的內涵;強調行為的結果,不重視行為的動機。

  【進階攻略】

  此部分內容易出A1型題,重點掌握有四個要點的內容,熟悉生命的內在價值和外在價值的意義。

  生命倫理學

  1.生命倫理學的基本原則:無傷原則、行善原則、公正原則和尊重原則。

  2.生命倫理學具體內容有:臨床決策和行為的倫理原則、病人及醫生的權利與義務、醫患及醫際關系、醫務人員的道德修養等;生命科學研究的倫理問題、人體受試者的權益保護、高新生命科學技術應用中的倫理問題、腦死亡、臨終關懷、生命質量和安樂死等;衛生經濟倫理問題、醫療改革、保險與醫院工作、醫院倫理委員會、衛生政策與法制建設等;生態與環境保護、大地或地球倫理、動物權利保護等。

  【進階攻略】

  重點掌握生命倫理學的四個基本原則,此為考試?純热。了解生命倫理學具體內容。

  中國醫學倫理學發展

  1.古代醫學道德思想的形成時期:

  (1)醫學的發展促進了醫德的進步,醫學人道主義成為這一時期醫德發展的主流。儒家的“仁”是其倫理思想的核心,“醫乃仁術”被奉為職業倫理原則,提倡“濟世救人”、“愛人、行善、慎獨”,強調醫生自身的道德修養和自我規范。

  (2)成書于戰國時期的《黃帝內經》,不僅是我國第一部醫書,而且還是我國第一部有專門論述醫德內容的醫書,在“疏五過論”、“征四失論”和“師傳”等篇章中對醫德進行了專門的論述,是我國歷史上最為重要的醫德經典!疤旄驳剌d,萬物悉備,莫貴于人”的人命至重思想,“圣人不治已病治未病”的重視預防思想,“上知天文,下知地理,中知人事”的醫生素質要求等豐富的醫德思想。

  2.古代醫學道德思想的發展和完善時期:

  (1)東漢張仲景《傷寒雜病論·自序》主要的醫德思想有:“精究方術”,“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保長全,以養其生”;醫病不能“按寸不及尺,握手不及足”;“自非才高識妙,豈能探其理致哉?”應當“勤求古訓,博采眾方”。

  (2)隋唐時期孫思邈在《千金要方》中敘述:“人命至重,貴于千金,一方濟之,德逾于此!睍械摹按筢t精誠”篇是祖國醫德史中的一塊瑰寶。孫思邈主張醫家必須具備“精”和“誠”的精神。

  (3)明代陳實功在《外科正宗》中概括的“醫家五戒十要”被美國1978年出版的《生命倫理學百科全書》列為世界古典醫藥道德文獻之一。

  (4)清代喻昌結合臨床診治論醫德,寫出《醫門法律》一書。他把臨床診治的法則稱為“法”,把針對臨床診治中易犯的錯誤提出的禁例稱為“律”,對臨床醫生的醫療行為進行評價。

  3.中國醫學道德的優良傳統:

  仁愛救人,赤誠濟世的行醫宗旨。

  不圖名利,清廉正直的道德品質。

  普同一等,一心赴救的服務態度。

  尊重同道,謙和不矜的醫療作風。

  注重自律,忠于醫業的獻身精神。

  4.1932年由宋國賓主編的《醫業倫理學》是我國第一部較系統的醫學倫理學專著,表明中國已由傳統的醫德學進入到近代醫學倫理學階段。

  【進階攻略】

  中國古代醫學道德思想各時期的代表思想、人物、著作及地位可能會考A1型題,因此要熟悉此部分內容。掌握中國醫學道德的優良傳統的五點具體內容,五點內容最易替換掉其中一個進行考查。掌握《醫業倫理學》這本書的編寫時間、主編及此書地位。

  倫理學與醫學倫理學、醫學模式

中醫執業醫師考試《醫學倫理學》歷年高頻考點小結

  【進階攻略】

  此部分較簡單,掌握規范倫理分為目的論和義務論兩大理論體系;掌握醫學道德的意義,這其中有四個具體內容,考試中可能加入一個干擾選項出選擇題;熟悉醫學模式的類型及自然哲學醫學模式的典型代表;了解醫德關系包括的四種關系。

 

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距離2019年考試還有
2019綜合筆試時間:11月23、24日(二試)
報名時間 預計2019年10月開始
準考證打印 一般考前20天開始打印
考試時間 2019年11月23、24日(二試)
成績查詢 綜合筆試在考后2個月公布
證書注冊 拿到成績單和資格證后可注冊
中醫執業醫師學員心聲
  • 學員:徐偉國
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    謝謝網校!謝謝各位老師!一切盡在不言中。

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  • 學員:吳榮
    謝謝。老師講得不錯,打一個漂亮的大勝仗!

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