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2019臨床執業醫師《泌尿系統》練習題及答案(15)

來源:考試吧 2019-08-12 17:46:51 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
“2019臨床執業醫師《泌尿系統》練習題及答案(15)”供考生參考。更多臨床執業醫師模擬試題信息請訪問考試吧執業醫師考試網,或關注微信“萬題庫執業醫師考試”。
第 1 頁:練習題
第 2 頁:參考答案

  點擊查看:2019臨床執業醫師《泌尿系統》練習題及答案匯總

  第十五單元 前列腺增生

  一、A1

  1、前列腺增生癥手術切除部位應是

  A、受壓迫而狹窄的后尿道

  B、全部前列腺

  C、前列腺增生部分

  D、前列腺增生部分和前列腺外科包膜

  E、后尿道和精阜

  二、A2

  1、男,70歲。前列腺增生10年,口服藥物治療。1天前飲酒后出現不能自行排尿,下腹脹痛。首選的治療方法是

  A、膀胱穿刺

  B、前列腺切除

  C、膀胱造瘺

  D、導尿并留置尿管

  E、口服α1受體阻滯劑

  2、男,71歲。進行性排尿困難6年,近1周出現排尿疼痛伴發熱,T 39℃,提示前列腺增大,殘余尿400ml,雙腎積水。尿常規:WBC 30~50/HP,血BUN及SCr升高。入院后首選的治療是

  A、恥骨上膀胱造瘺+抗感染治療

  B、還原酶抑制劑

  C、α受體阻滯劑

  D、前列腺切除

  E、抗感染治療

  3、患者,男性,70歲,因不能自行排尿急診入院6小時,查體示膀胱膨隆,輕壓痛,首選的治療措施是

  A、針灸

  B、藥物治療

  C、導尿并保留導尿管

  D、恥骨上膀胱造瘺

  E、恥骨上膀胱穿刺

  4、男,72歲。排尿困難2年,有終末排尿痛,1月前因尿潴留,留置導尿7天,拔除尿管后仍排尿困難,肛診前列Ⅰ°增生;B超可見中葉向膀胱內突出4cm2左右,膀胱內有結石3cm,雙腎無積水,心肝功好。其最佳治療

  A、恥骨后膀胱外前列腺切除術

  B、經膀胱前列腺切除術

  C、膀胱造瘺

  D、前列腺尿道支架網置入

  E、留置導尿管

  5、男,72歲。排尿困難5年,夜尿4~5次。直腸指檢可觸及前列腺增生Ⅲ°,B超可查殘余尿220ml,雙腎中度積水,血Cr 360μmol/L,尿常規:白細胞20~30 個/HP,此患者目前選擇哪項治療方法最佳

  A、經恥骨后前列腺切除術

  B、膀胱造瘺術

  C、留置導尿

  D、藥物治療

  E、經膀胱前列腺切除術

  6、男,76歲。排尿困難3年,多次尿潴留,每次導尿后拔除尿管仍不能排尿,現留置導尿管。查:肛門指診前列腺II°,增生,質地硬;B超:雙腎無積水,前列腺II°增大,患者不能平臥,心功不全,長期慢性氣管炎病史,該患者最佳治療方法是

  A、經膀胱前列腺切除術

  B、經恥骨后前列腺切除術

  C、經尿道前列腺電切除

  D、局麻下膀胱造瘺雙睪丸切除術

  E、繼續留置導尿

  7、男,78歲。排尿困難2年,曾有尿潴留病史,查:BP160/105mmHg,心電圖有陳舊性心梗:肛診前列腺Ⅰ度增生,B超雙腎正常,前列腺面積18cm2,尿常規白細胞3~5個/HP,最佳治療是

  A、經膀胱前列腺切除術

  B、經恥骨后前列腺切除術

  C、膀胱造瘺

  D、經尿道前列腺切除術

  E、藥物治療

  8、男,68歲。5年來有尿頻及排尿困難。查:肛診查前列腺Ⅲ°大,B超:雙腎正常,前列腺28cm2,殘余尿200ml,BP160/100mmHg;無心肺疾病,理想的治療方法是

  A、α受體阻滯劑

  B、留置導尿

  C、雙睪丸切除,膀胱造瘺

  D、前列腺尿道留網狀支架

  E、前列腺切除術

  三、A3/A4

  1、男,63歲。因漸進性排尿困難,夜尿增多就診,醫生詢問病史后給患者做檢查。

  <1> 、關于直腸指診,下述哪項不正確

  A、直腸指檢在排尿后進行

  B、前列腺位于直腸前壁外

  C、了解肛管括約肌功能

  D、了解前列腺大小,質地,有無結節及中間溝情況

  E、直腸指檢前列腺越大梗阻癥狀越重

  <2> 、該患者需測殘余尿,下列方法中哪項損傷小、最簡便并反復測定

  A、排尿后導尿

  B、排尿后B超

  C、膀胱鏡檢查

  D、膀胱造影

  E、排尿性尿路造影

  <3> 、前列腺增生癥的治療方法很多,下列哪項治療適合該患者

  A、根據全身情況及梗阻程度及前列腺增生部位選擇治療方法

  B、藥物治療為主

  C、手術并連同前列腺包膜一同切除

  D、經尿道前列腺切除術

  E、激光等熱療治療無效

  2、男性,68歲,因患前列腺增生癥,排尿困難,需手術治療。

  <1> 、在前列腺手術指征中,下列哪種情況不是手術適應證

  A、膀胱殘余超過50ml

  B、有尿潴留史

  C、伴膀胱結石

  D、心,肺和腎功能耐受手術,有腎積水

  E、前列腺明顯增大

  <2> 、該患者不需與哪個疾病鑒別

  A、膀胱頸硬化

  B、膀胱炎

  C、前列腺癌

  D、神經原性膀胱

  E、膀胱癌

  <3> 、現患者殘余尿200ml,以中葉大為主,心肺腎功能好,最好采用哪種治療

  A、經尿道切除前列腺

  B、藥物治療

  C、膀胱造瘺

  D、熱療

  E、經膀胱恥骨上前列腺切除術

  3、男性患者,68歲,因飲酒后排尿困難急診入院;體檢見恥骨上包塊,有輕壓痛。

  <1> 、該患者最可能的原因是由于

  A、前列腺增生

  B、神經性膀胱

  C、膀胱腫瘤

  D、尿道結石

  E、尿道狹窄

  <2> 、要確診病因,最簡便的輔助檢查是

  A、KIIB

  B、MRI

  C、B超

  D、CT

  E、膀胱造影檢查

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