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2021護考常見考點總結:發熱患者的一般護理措施

來源:考試吧 2020-11-13 17:04:16 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
“2021護考常見考點總結:發熱患者的一般護理措施”供考生參考,更多關于護士考試復習指導,請訪問考試吧執業護士考試網。

  點擊查看:2021年護士資格考試常見考點總結

  (1)密切觀察病情變化

  高熱病人每4h測1次體溫,繪制于體溫單上,觀察其熱型及臨床過程醫學教育|網整理,觀察呼吸、血壓的變化及一些伴隨癥狀。在患者大量出汗或退熱時,應注意有無虛脫現象。

  (2)收集患者資料

  了解患者的年齡、性別、全身狀況、文化程度,對高熱知識的了解程度,評估發熱的原因,排除影響體溫的生理因素。

  (3)降溫

  高熱患者體溫一般在39℃以上,應予物理降溫或化學降溫。物理降溫主要有冰袋、冰帽、冷濕敷、乙醇擦浴、溫水擦浴、冰水灌腸以及針灸等,應根據病情加以選擇。化學降溫主要指應用退熱藥,以抑制體溫調節中樞,減少產熱,加速散熱。30min后必須再次測量體溫,將結果記錄于體溫單上。

  (4)保持清潔和舒適

  高熱患者在退熱過程中往往大量出汗,應及時擦干汗液,更換衣被;條件允許應洗頭、洗澡以保持皮膚的清潔,但要防止著涼,避免對流風。加強口腔護理,每日早晚應進行口腔護理,飲食前、后均應漱口,觀察舌苔、舌質,保證口腔衛生。口唇干燥者可涂以液狀石蠟或稀甘油,有皰疹者可用抗生素或抗病毒軟膏。保持室內空氣新鮮,加強通風,調整被蓋,限制活動等。

 

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